Исследователи из Нидерландов обнаружили новый фактор риска развития деменции – ортостатическую гипотензию. У пожилых пациентов связанное с ОГ нарушение мозгового кровообращения приводит к гипоксии головного мозга и ускоряет ухудшение когнитивных функций.
Хроническая гипоперфузия головного мозга, связанная с ортостатической (постуральной) гипотензией (ОГ), является фактором риска развития всех форм деменции, включая болезнь Альцгеймера.
Это открытие весьма актуально, если принять во внимание тот факт, что одним из факторов риска развития ортостатической гипотензии является медикаментозная терапия артериальной гипертензии, заболеваемость которой растет во всем мире от года к году.
Сотрудники медицинского центра при университете Эразма в Роттердаме (Erasmus Medical Center in Rotterdam) на протяжении 24 лет наблюдали группу жителей Голландии, численностью 6 204 человека, которым к началу исследования исполнилось от 56 до 75 лет.
На протяжении 24 лет в этой группе было зарегистрировано в общей сложности 1 176 случаев заболевания деменцией, в том числе у 935 участников развилась болезнь Альцгеймера, а у 95 испытуемых – сосудистая деменция.
Авторы статьи в онлайновой версии журнала PLOS Medicine сообщают, что наличие у участников исследования ОГ различного генеза было связано с повышением отдаленного риска развития как болезни Альцгеймера, так и сосудистой деменции на 15% по сравнению с испытуемыми у которых ОГ не было.
При этом такой риск особенно повышался (на 39%) у тех участников исследования, у которых ОГ не приводило к появлению компенсаторной тахикардии.
Кроме этого, еще одним фактором повышенного риска развития деменции при ОГ была высокая вариабельность систолического артериального давления при переходе в вертикальное положение.