У женщин инсульт чаще начинается с »нетрадиционных» симптомов. По данным нового исследования, у женщин чаще, чем у мужчин, могут отмечаться «нетрадиционные» симптомы начала инсульта, к каковым, в частности, относятся дезориентация, спутанность или потеря сознания.
К такому выводу пришли доктор Lynda Lisabeth и её коллеги из Мичиганского университета после обследования 470 человек, лечившихся в университетской больнице от ишемического инсульта (возникшего вследствии эмболии или тромбоза сосудов) и преходящей ишемии головного мозга. Случаи геморрагического инсульта (вызванного кровоизлиянием в ткани или под оболочки головного мозга) в исследовании не рассматривались.
Большинство инсультов ишемические, объясняют авторы исследования, при ишемическом инсульте происходит закупорка сосуда тромбом или эмболом, в результате которой к определённой части головного мозга перестаёт поступать кровь, обогащённая кислородом. Возникает кислородное голодание, от которого страдают ткани мозга. Если такая ситуация длится более суток, мы говорим об ишемическом инсульте, если меньше — о преходящей ишемии мозга, которую иногда называют «мини-инсультом».
Симптомы ишемического инсульта и преходящей ишемии хорошо известны. К ним относятся:
•внезапная слабость мимических мышц или онемение лица, верхней или нижней конечности на одной стороне туловища
•внезапная потеря зрения, силы в конечностях, нарушение координации, чувствительности, способности говорить или понимать речь (со временем выраженность этих симптомов может нарастать)
•внезапное появление нечёткости зрения, особенно на одном глазу
•внезапная потеря равновесия, иногда в сочетании с тошнотой, рвотой, повышением температуры, икотой или нарушением глотания
•внезапная и сильная головная боль без явной причины и вскоре после этого — потеря сознания (это признаки геморрагического инсульта)
•кратковременная потеря сознания
•необъяснимое головокружение или падения.
При появлении подобных симптомов необходимо немедленно вызвать врача или обратиться в больницу.
В исследовании, результаты которого опубликованы в журнале «Инсульт» (Stroke), «нетрадиционными» симптомами инсульта считались:
•боль в области лица или одной половине туловища
•психические нарушения (дезориентация, спутанность или потеря сознания)
•дурнота
•головная боль
•общая неврологическая симптоматика (тошнота, икота, слабость)
•симптомы, не связанные с поражением нервной системы (боль в груди, сердцебиение,
одышка).
Традиционные симптомы:
•онемение или паралич одной стороны туловища
•нарушение речи или способности понимать речь
•двоение в глазах и другие нарушения зрения
•слабость мимических мышц
•нарушение координации
•головокружение.
Группа доктора Lisabeth опрашивала пациентов (или их родственников или друзей, если сами пациенты не могли говорить), с каких проявлений у них начался инсульт. Большинство пациентов сообщили о традиционных признаках, иногда — в сочетании с «нетрадиционными», тогда как только «нетрадиционные» симптомы инсульта отметили 4% женщин и 3% мужчин.
В целом среди опрошенных «нетрадиционные» симптомы инсульта наблюдались у 116 женщин (52%) и 104 мужчин (44%). С учётом прочих факторов доктор Lisabeth и её коллеги сделали вывод, что у женщин на 42% выше вероятность появления хотя бы одного «нетрадиционного» симптома инсульта или преходящей ишемии мозга.
Самым частым из «нетрадиционных» проявлений инсульта были психические нарушения — о них сообщили 23% женщин и 15% мужчин. С одной стороны эти различия могут быть случайными, но, поскольку подобную картину дают и другие исследования, доктор Lisabeth с коллегами призывают к проведению дополнительных, более масштабных исследований с целью уточнить различия между симптоматикой ишемического инсульта и преходящей ишемии головного мозга у мужчин и женщин.
